近日，媒体对西安医美行业的调查报道，如巨石投入平静湖面，激起千层浪，医美行业长期潜藏的资质乱象、监管漏洞以及消费者维权困境等诸多问题，毫无保留地暴露在公众视野之下。陕西省整形美容协会会长冯云，在接受记者专访时一针见血地指出：当下医美行业正深陷转型的阵痛期，只有政府监管、行业自律、机构自治、媒体监督以及公众参与等各方力量紧密交织，形成强大合力，才是破除乱象迷局、构建可持续发展健康生态的关键所在。
野蛮生长遗留问题多“部分机构一味追逐短期利益，全然不顾行业长远发展，让整个医美行业为此付出了沉重的信任代价。”谈及“资质造假”“超范围执业”等医美行业屡见不鲜的乱象，冯云难掩忧虑。他表示，近年来陕西医美市场以年均15%的速度迅猛扩张，然而与之相匹配的管理体系却未能及时跟上。“截至2024年，全省主诊医师备案率竟然不足20%，大量没有正规资质的‘影子医生’在行业灰色地带游走，这无疑是长期积累下来的历史遗留问题。”
“有些门诊部、诊所明明是门诊部或诊所的规模和条件，却堂而皇之地挂着‘医院’招牌，甚至还聘请非专业麻醉师进行手术麻醉，这种‘降维经营’的危险操作，无疑像是在医美行业埋下了一颗颗定时炸弹，安全隐患巨大。”据冯云掌握的情况，西安现有的453家医美机构，其中民营机构占90%，但真正能达到《医疗美容项目分级管理目录》所规定硬件要求的，不到60%。
培训资源失衡备案缺失
对于主诊医师备案率偏低这一关键问题，冯云也道出了背后隐藏的矛盾：“目前全省范围内，主诊医师培训基地仅设立在三甲医院。医生若想参加培训，就必须脱离工作岗位长达6个月以上。一些主要依靠绩效提成获取收入的民营医生不愿意花费较长时间参加培训，在没有主诊资质的情况下侥幸开展诊疗工作。”他举例，2023年全省完成主诊培训300多人，来自民营机构的仅有60人。
“主诊资质缺失并非民营医美机构独有的问题。公立医院的医疗美容科室同样存在严重问题，有些医生也未完成主诊备案。”冯云以某三甲医院美容科举例，该科室6名执业医师中，具备主诊资质的仅有2人，“一位有着十年从业经验的副主任医师，竟然坦言自己从来没听说过备案制度。”这种系统性的疏漏，充分反映出整个行业在规范意识方面亟待大幅提升。
“危险美丽推手”破坏行业
在民营医美机构中，咨询师本应充当求美者与专业医生之间沟通的桥梁，辅助提供合理的医美建议。但有大量毫无医学背景的人员充斥这一岗位，甚至成为主导诊疗方案的核心角色。
冯云表示，这些缺乏专业医学知识的咨询师，仅仅凭借一些销售话术和对市场流行医美项目的一知半解，便肆意地向消费者推荐各类医美手术和治疗方案。他们根本无法精准评估消费者的身体状况、皮肤特质以及潜在的健康风险，却善于运用夸张的宣传和虚假承诺，诱导消费者接受并不适宜自身条件的医美项目。从基础的皮肤护理，到复杂的外科整形手术，统统被他们随意列入“推荐清单”，完全无视可能给消费者带来的严重伤害。这种乱象不仅对消费者的切身利益造成了严重损害，一旦这种不规范操作引发医疗事故或纠纷，消费者往往会陷入艰难的维权困境，也极大地扰乱了医美行业的正常秩序，影响整个医美行业的声誉，使得那些真正合法合规、技术精湛的医美机构也会无辜受到牵连，严重阻碍了行业的健康发展。
多方协同破局医美乱象
面对当下医美乱象，冯云表示，破局医美乱象，构建健康生态，需要政府、行业、机构、媒体以及公众共同努力，让医美行业告别混乱，走向规范、健康、可持续的发展道路。
强化政府监管，完善制度与执行。政府部门应发挥主导作用，严格市场准入门槛，依据相关法规对医美机构的资质审核、人员配备、硬件设施等进行细致审查，杜绝“降维经营”。加强日常巡查与不定期抽查，建立多部门联合执法机制，针对“资质造假”“超范围执业”“非法行医”等乱象开展专项整治行动。利用大数据、人工智能等技术，构建医美行业监管信息平台，实时监测机构运营、人员备案、消费者投诉等情况，提升监管效率。
加强行业自律，树立规范标杆。行业协会要制定完善的行业规范和自律准则，开展行业培训与交流活动，提升从业者专业素养与职业道德水平，建立行业信用评价体系，对违规机构和个人进行曝光与惩戒，对诚信经营的机构给予表彰与支持，营造良好行业氛围。
落实机构自治，坚守医疗本质。医美机构要落实主体责任，建立健全内部管理制度，加强对医务人员和咨询师的管理与监督。定期开展内部自查自纠，主动发现并整改问题，加大在人才培养和技术提升方面的投入，吸引和留住专业人才，引进先进技术和设备，为消费者提供安全、优质的医美服务。
发挥媒体监督作用，引导舆论导向。媒体应发挥监督与宣传作用，及时曝光医美行业的违法违规行为和不良现象，引起社会关注，促使相关部门加强监管和机构整改。同时，通过科普宣传，向消费者普及医美知识、法律法规以及维权途径，提高消费者辨别能力和维权意识，引导消费者理性选择医美机构和项目。
鼓励公众参与，形成监督合力。建立健全投诉举报机制，畅通投诉举报渠道，如设立专门的投诉热线、网络举报平台等，鼓励公众对医美行业的乱象进行监督和举报。对有效举报给予奖励，保护举报人权益。开展公众教育活动，提高公众对医美行业的认知和关注，鼓励公众参与行业监督，形成全社会共同参与的监督氛围。
纠纷调解先行，减少诉讼纷争。面对医美纠纷这一棘手难题，冯云认为，最好是先行调解。他表示，西安市医疗美容纠纷人民调解委员会的成立就是行业内的创新实践成果。该会构建的“专家评估+双向沟通+调解确认”的调解机制，由法律、医学、心理学等专家组成中立评估组，在纠纷初期介入事实认定；通过‘背对背调解+公开听证’双轨沟通模式，平衡医患诉求；最终由法院对调解协议进行司法确认，赋予强制执行力。这一创新机制的成功运行，为医美纠纷的高效解决开辟了新路径。数据显示，该医美调委会运行以来调解成功率达82%，平均处理周期相较于诉讼方式缩短了70%。
